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輕癥、中癥、特定重疾、疾病終末期等重疾險中的專有名詞各有何含義?

重疾險中有一些常見的詞語:輕癥、中癥、特定重疾、疾病終末期,這些詞都是什么意思?在配置重疾險時都要進行考慮嗎?下面小編將逐一說明這些專有名詞背后的含義,并給出中肯的建議。

重疾險輕癥

輕癥指的是哪些疾病?

很多人可能以為輕癥就是平時的頭疼感冒,不是什么大問題,其實重疾險中的絕大部分輕癥是重疾的早期癥狀。

但是,輕癥并非是很輕的疾病,而是基于重疾來說較輕,但是治療費用很多時候也遠遠超出我們的預期。

手術多數(shù)都至少要10幾萬,做完手術后ICU和藥品的價格是重頭,現(xiàn)在還有一些先進的儀器,早期發(fā)現(xiàn)的重疾可以有更好的治療效果,屬于輕癥,治療費用將是10萬的幾倍。

輕癥在重疾險中重要嗎?

包含輕癥的重疾險可以降低重疾險理賠門檻,隨著醫(yī)療技術發(fā)展和健康意識提高,疾病是越來越容易“早發(fā)現(xiàn),早治療”的。

并且包含輕癥賠付的產品,通常是支持多次賠付的,也就是說當輕癥賠付之后,重疾險的保障依然在,一旦疾病惡化,還可以獲得理賠。

其次,如果附加輕癥豁免,輕癥時不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費也不用繼續(xù)繳納,而重疾險保障也是繼續(xù)生效的。這樣的多重且動態(tài)的保障,可以最大限度地幫助我們抵御疾病風險。

挑選重疾險時該怎么選擇輕癥保障呢?

由于保監(jiān)會的強制規(guī)定,目前市場上的產品,重疾保障基本都沒有問題,所以在選擇產品的時候,我們不必拘泥于重疾病種。

但是對于輕癥病種,保險公司的可操作空間非常大。

建議重點關注以下幾個方面:

1、疾病病種:病種數(shù)量、病種分組;

對應重疾病種,輕癥病種能覆蓋越多越好,但是選擇的時候注意產品是否涵蓋10種常見高發(fā)輕癥。

另外,可以關注輕癥是否分組,如果輕癥分組,有一種疾病賠付了,該疾病同一組其他病種保障都會失效。

2、賠付方式:賠付比例、賠付次數(shù)、時間間隔、額外賠付;

一般來說,一次輕癥的治療費用是3萬-10萬左右,如果情況嚴重的可能會更多,而且會造成一定的收入損失或康復費用。所以,輕癥賠付的數(shù)額是重要的。

目前市場上大多產品,輕癥會額外賠付20%-30%的保額。在保費相近的情況下,輕癥賠付比例肯定是越高越好。

賠付次數(shù)有的只有1次,也不用追求過太多次,2-3次就足夠了。對于多次賠付的輕癥,有的會有時間間隔。如果間隔90天,也就是兩次患輕癥要相隔90天以上才能獲得理賠。所以無時間間隔或間隔時間短的更好。

3、保費豁免:被保人患輕癥,豁免后期的保費。

目前高性價比產品基本自帶或支持附加被保險人輕癥豁免,輕癥時不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費也不用繼續(xù)繳納,而重疾險保障也是繼續(xù)生效的。選擇重疾險產品的時候可以關注下是否涵蓋這一項。

重疾險中癥

中癥則是在輕癥基礎上嚴重一些的疾病或癥狀,介于輕癥和重疾之間,和輕癥一樣,中癥也沒有統(tǒng)一的規(guī)定,每份保單對于中癥的保障范圍都略有不同。

中癥和輕癥都屬于疾病的發(fā)展過程,早期的重疾險產品推出含輕/中癥保障時,在保費設計上也有增加?,F(xiàn)在隨著重疾險產品越來越完善,這些保障很多是不再影響保費上漲了。

所以選擇的時候,可以參考和輕癥一樣的方式進行。

病疾終末期

一般來說重疾險中對疾病終末期的定義主要是要滿足兩個條件:

1.現(xiàn)有醫(yī)療技術無法緩解。

2.根據(jù)臨床醫(yī)學經驗判斷被保險人存活期低于六個月。簡單理解就是得重疾后無法醫(yī)治,走到生命的最后階段了。

這個疾病狀態(tài)的理賠意義不大,疾病終末期的情況,比如腎衰晚期,癌癥晚期這類重疾在確診前提下已經能理賠。

除非是一直無法確診的疾病,但是又符合疾病終末期無法救治的情況進行理賠。這樣的理賠情況是很少見的。

所以,只需要知道這項的含義就可以了,不需要作為挑選重疾險的指標。

特定重疾

特定重疾也是近些年新出的保險責任,和輕癥/中癥一樣,根據(jù)保險公司對重疾險產品的設計不同,產品涵蓋的具體特疾也不一樣。和輕/中癥可以降低賠付門檻的作用不同,特定重疾算是錦上添花的一項。

成人的特定重疾雖然基本是與保監(jiān)會規(guī)定的25種常見重疾有重和的疾病,但是通常會有額外保額賠付,或者額外比例甚至雙倍的賠付。

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此外,小編建議尤其要關注一下少兒特定重疾。

由于保監(jiān)會并沒有對少兒重疾險產品的疾病險種做出統(tǒng)一要求,而成人和少兒患病的情況是不一樣的,因此含有少兒特疾的產品,家長可以重點考慮。

總之,輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期其實并不復雜,它們都是圍繞著重疾的病種展開的,是重疾險產品演變發(fā)展過程中更加人性化和全面化的體現(xiàn)。

選擇重疾險時,建議可以參考以下順序進行選擇:重疾病種保障大于輕癥大于中癥大于特定疾病大于疾病終末期。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 重疾險 輕癥 中癥
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