一、案例詳情

某物流公司在給司機們投保團體意外險時，打起了“小算盤”。為了節(jié)省一筆保費，公司刻意隱瞞了一個重要情況：這些司機除了本職工作外，還需要臨時參與塔吊安裝作業(yè)。要知道，塔吊安裝屬于高風險工作，對應(yīng)的保費標準比普通司機職業(yè)高出不少。

沒過多久，意外發(fā)生了。司機任某在一次塔吊吊裝作業(yè)中不幸墜亡。事發(fā)后，物流公司拿著保險單向保險公司申請理賠。保險公司在了解情況時發(fā)現(xiàn)，任某出事時從事的塔吊安裝工作，和投保時申報的職業(yè)風險等級差得很遠，于是以 “職業(yè)風險等級不符” 為由拒絕了理賠。

物流公司不認可，把保險公司告上了法院。法院審理后認為，物流公司在投保時沒盡到如實告知的義務(wù)，故意隱瞞關(guān)鍵信息。最終，法院駁回了物流公司的索賠請求。

二、風險提示

如實告知義務(wù)的重要性：企業(yè)作為投保人，在購買團體保險時，務(wù)必嚴格履行如實告知義務(wù)。如實填寫員工的職業(yè)信息、工作內(nèi)容及可能面臨的風險狀況等，這是確保保險合同有效以及在出險時能夠順利獲得賠償?shù)幕A(chǔ)。任何隱瞞或虛報行為，都可能在關(guān)鍵時刻導致保險權(quán)益受損，使企業(yè)和員工失去應(yīng)有的保障。

保費與風險的對等關(guān)系：保險公司根據(jù)不同的職業(yè)風險等級來確定保費標準，高風險職業(yè)對應(yīng)的保費通常較高。企業(yè)不應(yīng)為了節(jié)省保費支出而故意低報職業(yè)風險等級，這種 “高職低投” 的行為看似短期內(nèi)降低了成本，但一旦發(fā)生保險事故，將面臨拒賠風險，最終可能給企業(yè)帶來遠超節(jié)省保費的巨大經(jīng)濟損失。

合同條款的仔細研讀：企業(yè)在簽訂保險合同前，應(yīng)認真仔細研讀合同條款，特別是關(guān)于保險責任、免責范圍、職業(yè)變更通知等關(guān)鍵條款。明確自身的權(quán)利和義務(wù)，對于不理解或存在疑問的地方，及時與保險公司溝通確認，確保對合同內(nèi)容有清晰準確的理解。

員工崗位變更的應(yīng)對措施：若員工崗位發(fā)生變更，尤其是從低風險崗位轉(zhuǎn)變?yōu)楦唢L險崗位，企業(yè)應(yīng)立即通知保險公司，并按照保險公司的要求辦理相關(guān)變更手續(xù)。這包括重新評估風險、調(diào)整保費等，以保證保險合同的有效性和持續(xù)適用性，避免因崗位變更未告知而引發(fā)理賠糾紛。