想要了解更多關(guān)于河南焦作醫(yī)療保險的繳費標準的知識,請看下面的介紹。
河南焦作對在校學生以及18周歲以下兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準做出相關(guān)調(diào)整。所繳費用范圍由原來20元調(diào)整為40元。下面詳細為大家介紹河南焦作醫(yī)療保險繳費標準。
河南焦作醫(yī)療保險繳費標準
1.在校學生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民繳費標準:每人每年360元,個人繳納40元,各級財政補助320元;
2.18周歲及以上城鎮(zhèn)居民繳費標準:每人每年460元,個人繳納140元,各級財政補助320元。
3.低收入家庭年滿60周歲以上的老年人:個人繳納60元,各級財政補助400元。
4.持有焦作市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證的家庭成員和持有中華人民共和國殘疾人證的重度殘疾人員(一、二級),其居民醫(yī)保費按前款相應標準由財政全額負擔。
河南焦作醫(yī)療保險報銷比例
1.一個繳費年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,不設起付線,按55%比例報銷,累計報銷額度為300元。
2.參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費用,起付標準以下的由個人支付;
3.起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)?;鸷蛥⒈>用駛€人按比例負擔。
4.凡符合門診規(guī)定病種疾病的,在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金按70%的比例報銷。
5.在一個結(jié)算年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元。超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額部分由大額補充醫(yī)療保險承擔,報銷比例不低于80%,自2018年1月1日之后,一個年度內(nèi)大額補充醫(yī)療保險報銷額度上不封頂。
河南焦作醫(yī)療保險參保條件
1.具有焦作市城鎮(zhèn)戶籍,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民,包括中小學階段在校學生(含職業(yè)高中、技校、幼兒園、大中專院校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;
2.轉(zhuǎn)為本市城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民和在市區(qū)或各縣市城區(qū)學校就讀的農(nóng)村戶籍在校學生;
3.未獲得焦作市城鎮(zhèn)戶籍,但在焦作市城鎮(zhèn)長期居住的流動人員。
河南焦作醫(yī)療保險申請材料
1.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民包括學齡前兒童,以家庭為單位,持戶口簿、二代身份證等材料到戶籍所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行申報登記。
2.新參保的城鎮(zhèn)居民須提供下列材料:
①戶口簿、二代身份證及其復印件。戶籍為集體戶口的居民持集體戶口復印件和二代身份證;
②屬于低?;蛑囟葰埣驳?,提供相應證明原件和復印件。屬于低收入家庭60周歲以上的老年人,提供60周歲低收入家庭認定表;
③城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保,不屬于參保對象的,提供城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險手冊原件及復印件或相關(guān)證明。續(xù)費居民攜帶戶口簿和二代身份證,在規(guī)定時間內(nèi)續(xù)費。