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退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策有哪些,退休職工如何繳納醫(yī)療保險(xiǎn)

你知道退休職工怎么繳納醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?想要了解更多關(guān)于退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些的知識(shí),請看下面的介紹。

一、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳納

1.個(gè)人帳戶由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立和管理的機(jī)關(guān)、事業(yè)、市屬企業(yè)單位按在職職工和退休(職)人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8%按月申報(bào)、繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2.個(gè)人帳戶暫由用人單位建立和管理的,按本單位參保人數(shù)以市本級上年度職工月平均工資5.5%按月申報(bào)。

二、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限規(guī)定

1.在退休時(shí)累計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視作年限)男不低于25周年,女不低于20周年可繼續(xù)參加和享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.不滿的應(yīng)予補(bǔ)足。補(bǔ)繳費(fèi)用以補(bǔ)足時(shí)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù),屬用人單位應(yīng)繳未繳的由用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)繳,其余由職工個(gè)人負(fù)責(zé)補(bǔ)繳。

三、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)組成部分

75周歲(含)以下按上年度市本級職工平均工資的4.5%劃入;75周歲以上按上年度市本級職工平均工資的5%劃入。

四、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)使用范圍

個(gè)人帳戶主要用于參保人員本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)、購藥費(fèi)、住院和規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分(個(gè)人自費(fèi)部分除外),年度通用,年末如有余額,可結(jié)轉(zhuǎn)下一年繼續(xù)使用。

五、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付范圍

1.不按規(guī)定就醫(yī)和購藥或未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)藥店就醫(yī)和購藥的。

2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

3.出國、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用。

4.交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒及他人賠付責(zé)任應(yīng)予支付的。

5.納入工傷、女工生育保險(xiǎn)參保范圍的職工工傷和工傷舊病復(fù)發(fā)以及女工生育、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。

六、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)

第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元,第二次住院為960元,第三次以后各次住院均為720元。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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