保險業(yè)的價值決定了其獨特的發(fā)展規(guī)律,即使全球金融危機對整個金融業(yè)影響較大,對保險業(yè)的影響也不大,這一規(guī)律也決定了該行業(yè)的發(fā)展空間和前景相當廣闊。買過保險的人可能有一個共同的問題:在什么情況下保險公司會賠付?什么不包括在賠償范圍內?我們一起來了解了解相關的信息。
在某些情況下,直到想要索賠得到解決的時候,投保人才被告知“不在賠償范圍之內”。這些內容在《保險法》中得到了加強,被保險人的知情權也隨之增加?!拔覀兙涂勘kU業(yè)務員講這類,然后來簽這個合同,賠不賠也不知道?!薄氨kU合同就像‘天書’一樣,我也看不懂,很多都是玩文字游戲?!?/P>
大部分人都知道保險合同很難讀懂,由于保險合同都為格式條款,投保人很少能夠從頭到尾讀懂,只是依靠保險代理人講解,但一些保險代理人在推銷業(yè)務時,針對合同條款有益于保護的內容講解的非常詳細,而對于不在保險理賠范圍的會一筆帶過甚至避而不談,最終導致理賠糾紛。
看過一個案例:事件中投保人在保險期限內,患上急性心肌梗,保險公司認為其雖患有心肌梗,但其病癥不符合其保險免責條款中關于心肌梗因同時具備的三項醫(yī)學指標的要求,而拒絕賠付。而投保人則聲稱,在訂立保險合同時,保險公司并未對這項規(guī)定作出說明。保險公司則辯解說,在訂立合同時,保險公司已經進行了口頭說明,所免責條款有效,不予賠付。
根據以上的情況,保險法中是有相關的規(guī)定的,保險公司有義務標出免責條款?!侗kU法》第十七條明確規(guī)定:保險合同中免除保險人責任的條款,保險人應當在簽訂合同時,在投保書、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并以書面或口頭形式向申請人說明本條款的內容;未及時或明確說明的,本條無效。