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如何報銷生育險,生育就醫(yī)手續(xù)怎么確認(rèn)

如何報銷生育險?怎么確認(rèn)生育就醫(yī)手續(xù)?想要了解的朋友可以參考下文,希望對大家的生育保險報銷有所幫助。

生育保險有四項(xiàng)內(nèi)容:一是生育補(bǔ)貼;二是生育醫(yī)療費(fèi)用;三是計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;四是國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

生育保險和醫(yī)療保險共用藍(lán)色的《北京市醫(yī)療保險手冊》,不再有單一的生育保險手冊,結(jié)算過程完全符合醫(yī)療保險流程。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼90天,雙胞胎就是105天了。如果生產(chǎn)的前后費(fèi)用超過了報銷費(fèi)用怎么辦?超支時要與醫(yī)院簽協(xié)議超出住院定額標(biāo)準(zhǔn)之外的部分,按照規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對定額付費(fèi)項(xiàng)目,除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用。參保職工要求提供另外醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽訂自費(fèi)協(xié)議。非京戶生育費(fèi)用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險解決。張?zhí)庨L介紹,實(shí)施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保基金按規(guī)定支付,沒有參加基本醫(yī)保的,由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。生育險最高可報銷4000元生育險和醫(yī)保報銷底限不同由于生育險只有生產(chǎn)的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險報生育的費(fèi)用。因此,生育險的診療項(xiàng)目和藥品名錄是和醫(yī)療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達(dá)到1900元,而且還有檢查費(fèi)用的報銷,生育險的最高金額為4000元;而醫(yī)療保險的起付線是3000元,最高支付封頂線是7萬元。

生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)

懷孕一周后,女職工享受墮胎、引產(chǎn)、驗(yàn)孕、生育保險等各項(xiàng)生育保險待遇時,用人單位應(yīng)于年月日起到廣州市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心確認(rèn)醫(yī)療手續(xù),向定點(diǎn)醫(yī)院提出申請。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 生育險 報銷
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