問:我老婆因為懷孕在電子廠離職了,在電子廠時交納了生育保險金,現(xiàn)在在老家待產(chǎn),請問哪位可以回答我,我老婆是否還享受生育保險金待遇,如果享有,該怎樣去辦理相關(guān)業(yè)務(wù)?謝謝。
答:享受。關(guān)于怎么做,不同的單位有不同的工作方法,根據(jù)你愛人所在原單位的制度和你們當(dāng)?shù)氐恼?guī)定,按照程序辦事。你可以先和你愛人的單位人事部門聯(lián)系,但是不管什么單位都要按照國家的法律執(zhí)行。如果在具體執(zhí)行過程中違背了國家法律,你有權(quán)力起訴。
生育保險是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧,幫助她們恢復(fù)健康,回到工作崗位。其主要作用有:
一是實行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)槿祟惙毖?、世代延續(xù),為社會勞動力再生產(chǎn)付出了艱辛,理應(yīng)得到社會的補償。對婦女生育權(quán)益的保護(hù),已被大多數(shù)國家所接受并給予政策上的支持。目前世界上有135個國家通過立法保護(hù)婦女生育的合法權(quán)益。
二是實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工因生育暫時離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,以及孕期不能堅持正常工作時給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。
三是實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平不致因離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo),為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測,對在妊娠期間患病或接觸有毒養(yǎng)有害物質(zhì)的,做必要的檢查等。如發(fā)現(xiàn)畸形兒,可以及早中止妊娠;對在孕期出現(xiàn)異?,F(xiàn)象的婦女,進(jìn)行重點保護(hù)和治療,以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長,保證了下一代人口質(zhì)量的作用。
企業(yè)和國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的生育保險制度建立之后,經(jīng)過30多年的實踐,國家為了進(jìn)一步保護(hù)婦女和嬰兒的身體健康,提高民族整體素質(zhì),經(jīng)過醫(yī)學(xué)專家和婦幼保健專家對產(chǎn)后婦女及新生兒身體情況及營養(yǎng)保健等多方面的科學(xué)論證,并參考其他國家婦幼保健的經(jīng)驗做法,于1988年7月國務(wù)院頒布了《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》(國務(wù)院1998年7月第9號令)。這是我國建國以來保護(hù)女職工的勞動權(quán)益,減少和解決她們在勞動中因生理機(jī)能造成的特殊困難,保護(hù)其安全和健康的一部完整和綜合的女職工勞動保護(hù)法規(guī)。主要明確了“不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動合同?!辈⒄.a(chǎn)假由56天延長到90天,產(chǎn)假期間的工資以及醫(yī)療費用由職工所在單位負(fù)擔(dān)等。該規(guī)定的頒布,統(tǒng)一了機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)的生育保險制度。1994年,為配合《中華人民共和國勞動法》的貫徹,維護(hù)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)生育費用負(fù)擔(dān),原勞動部頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,將生育保險的管理模式由用人單位管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鞯厣鐣U蠙C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理,實行社會統(tǒng)籌。
生育保險是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康,并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。
生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助,通常由現(xiàn)金補助和實物供給兩部分組成?,F(xiàn)金補助主要是指及時給予生育婦女的生育津貼。有些國家還包括一次性現(xiàn)金補助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)狀況確定。
第一章總則
第一條為了維護(hù)企業(yè)職工的合法權(quán)益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健需要,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī),結(jié)合本省實際,制定本規(guī)定。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定參加生育保險,為其職工繳納生育保險費。
本規(guī)定所稱企業(yè),是指國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他企業(yè)。
第三條縣以上勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險工作。財政、衛(wèi)生、人口和計劃生育、經(jīng)貿(mào)、審計、稅務(wù)、物價等部門按照各自職責(zé),做好生育保險的有關(guān)工作。
勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),按照本規(guī)定負(fù)責(zé)生育保險的經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
第四條工會、婦聯(lián)組織依法對本規(guī)定的實施情況進(jìn)行監(jiān)督。
第二章生育保險費的征繳
第五條生育保險費的繳費比例按照“以支定收、收支平衡”的原則確定。具體繳費比例由設(shè)區(qū)的市勞動保障行政部門會同財政部門,按照不超過用人單位職工工資總額1%的比例確定和調(diào)整,報本級人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
生育保險的統(tǒng)籌層次由設(shè)區(qū)的市人民政府確定。
第六條用人單位應(yīng)當(dāng)按照設(shè)區(qū)的市人民政府確定的繳費比例繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。
第七條用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險費,依據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定予以清償。
第八條生育保險費的征繳按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定執(zhí)行。
第九條征收的生育保險費按照規(guī)定存入財政部門在國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保險基金財政專戶,形成生育保險基金。
生育保險基金由下列各項構(gòu)成:
(一)生育保險費;
(二)生育保險基金的利息收入;
(三)生育保險費滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
生育保險基金不計征稅、費。
第三章生育保險待遇
第十條具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
第十一條生育保險待遇包括下列各項:
(一)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(二)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;
(三)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(四)國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
第十二條女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定:
(一)女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;
(二)女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。
第十三條生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和治療費。
女職工因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。
第十四條計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用包括職工實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
第十五條參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金。
第十六條符合本規(guī)定第十條、第十五條規(guī)定條件的職工,可以持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇:
(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);
(二)正常生育的,提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
(三)施行計劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
(四)參保男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。
第十七條社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起3日內(nèi)對申請材料進(jìn)行初步審查。對材料不全的,應(yīng)當(dāng)一次性告知需補正的全部材料。對材料齊全,屬于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)予以受理,自受理之日起15日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請人,對符合條件的,一次性核發(fā)其生育保險待遇;對不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。