門診醫(yī)療費用是多少?基本醫(yī)療保險基金不支付什么樣的醫(yī)療費用?大病有什么樣的醫(yī)療補貼?有哪些補充醫(yī)療保險福利?有關(guān)如何報銷醫(yī)療保險的更多信息，請參閱以下介紹。
一、用人單位和職工按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并按時繳費的，從繳費次月起享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇。
二、用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的基本醫(yī)療保險管理辦法，按照國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、基本醫(yī)療保險基金只負責(zé)支付符合本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的用藥、診療、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用。
四、普通門(急)診醫(yī)療費用：由個人賬戶資金支付，個人賬戶資金用完后，由個人以現(xiàn)金支付。
五、住院醫(yī)療費用：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院費用設(shè)定有起付線(統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn))、共;付段(起付線以上、封頂線以下部分的醫(yī)療費)、封頂線(統(tǒng)籌基金最高支付限額)、重大疾病補助。
1、起付線(統(tǒng)籌基金標(biāo)準(zhǔn))：起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用由個人的賬戶或現(xiàn)金支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以本市上年度職工平均工資(2000年度為18972元)為基數(shù)，根據(jù)醫(yī)院等級確定為：
醫(yī)院等級起付標(biāo)準(zhǔn)
在職職工退休職工
一級醫(yī)院4%(759元)2.8%(531元)
二級醫(yī)院6%(1138元)4.2%(797元)
三級醫(yī)院10%(1897元)7%(1328元)
2、住院醫(yī)療費用的支付，每次住院醫(yī)療費用不超過統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的，由個人賬戶支付或者由個人自行支付。