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職工醫(yī)保報銷流程是什么?在職員工參加的基本醫(yī)保由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險個人帳戶構(gòu)成,由人單位和員工共同繳納,職工可享受醫(yī)保報銷。本文為你講述職工醫(yī)療保險報銷流程。想要了解更多關(guān)于職工醫(yī)保報銷流程是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

職工醫(yī)保報銷流程

首先到醫(yī)保定點的公立醫(yī)院進行住院治療→住院三個工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案→出院時到醫(yī)保辦公室開住院申批單,住院發(fā)票、明細清單、病歷。

如果是外傷的話,還應(yīng)到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要以上材料的原件,如果需要再進行商業(yè)險報銷的,請把以上材料全部再復(fù)印加蓋上醫(yī)院的章,以備報商業(yè)險用。

職工醫(yī)保如何報銷

1、門診看病是不能報銷的,必須住院并報醫(yī)保局備案才能報銷

2、看牙齒病例一般不列入醫(yī)保保險范疇

3、看門診你可以先使用個人醫(yī)??ㄉ系馁M用支付,省的自己出現(xiàn)錢付賬

職工醫(yī)保報銷所需資料有哪些

(一)住院報銷

1、發(fā)票(原件)、出院證明(原件)、住院費用明細清單

2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院登記表

3、征地農(nóng)轉(zhuǎn)非參保人員及以個體身份參保人員還需附身份證復(fù)印件

(二)特殊門診報銷

1、門診發(fā)票(原件)

2、門診處方(原件)

3、特殊門診審批單

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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